Survey

Dear All,
Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam. Kami dari Yayasan Epilepsi Indonesia (YEI) sedang melakukan pengumpulan data penyandang epilepsi di Indonesia. Dengan ini, kami mohon kesediaan Anda untuk menjawab pertanyaan kami. Kami jamin bahwa pengumpulan data ini adalah murni untuk kepentingan pendataan penyandang epilepsi untuk kepentingan kegiatan sosial YEI. Kami tidak akan menyalahgunakan data ini, dan informasi yang Anda berikan akan digunakan hanya untuk keperluan kegiatan YEI saja.

Di samping itu, harapan kami dengan pengumpulan data ini, kami bisa mengetahui dengan pasti data demografis penyandang epilepsi di Indonesia, mengingat selama ini tidak ada data pasti jumlah penyandang epilepsi di Indonesia. Data ini nantinya dapat menjadi pertimbangan dan informasi lengkap dalam menyusun kegiatan-kegiatan YEI untuk kita semua.

Jika Anda bukan penyandang epilepsi, dan yang memiliki epilepsi adalah suami/istri/ayah/ibu/adik/kakak/saudara Anda, dan mereka tidak dapat mengisi sendiri form ini, maka Anda bisa mengisinya atas nama suami/istri/ayah/ibu/adik/kakak/saudara Anda. Anda tinggal menulis siapa nama suami/istri/ayah/ibu/adik/kakak/saudara Anda, dan menuliskan nama Anda di kolom “nama orangtua/wali/kerabat”.

Jika Anda bersedia, silahkan klik link di bawah ini:

https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dFBhWU94QnVjOUZxTTdqazZhT0g1cXc6MQ#gid=0

*) untuk teman-teman yang sudah mengisi form yang saya berikan kemarin di acara YEI, teman-teman tidak perlu mengisi lagi, karena data teman-teman sudah masuk dalam database YEI.

Terima kasih

Warm regards,
Aska Primardi



-----------------------------------------------------------------------------------------------------------


Bila anda peduli dengan Epilepsi silakan isi survey berikut.